Чем опасно долгое использование капель?
Деконгестанты (congestion — закупорка, застой) для местного применения стимулируют альфа-адренорецепторы сосудов и сокращение кавернозной ткани слизистой оболочки носа, которая имеет богатую кровеносную сеть, что способствует уменьшению гиперемии и отека слизистой полости носа. Благодаря этому снижается выраженность проявлений заложенности носа, облегчается носовое дыхание, улучшается дренажная функция.
Однако, всегда очень важно соблюдать рекомендации врача по кратности и длительности приёма этих препаратов.
При длительном и беспорядочном применении сосудосуживающих капель возможно формирование «синдрома рикошета» (нарастание отека слизистой оболочки носа и затруднение дыхания) на фоне постоянной стимуляции рецепторов, что усиливает кровоток и отек слизистой оболочки.
Длительно использование назальных форм деконгестантов нарушает «работу» ресничек мерцательного эпителия (в виде замедления частоты однонаправленных колебательных движений и увеличения времени мукоцилиарного транспорта), представляющих собой крошечные волоски, помогающие «эвакуировать» слизь. Это угнетает мукоцилиарный клиренс, необходимый для защиты слизистой оболочки органов дыхания от факторов внешней среды и повышения ее восстановительной функции.
Может ли от капель испортиться слизистая?
Как правило, краткосрочное применение терапевтических доз назальных капель не сопровождается серьёзными изменениями слизистой оболочки носа. Эти препараты отнесены к симптоматической терапии и их основная цель — снижение выраженности симптомов ринита в виде ринореи, заложенности носа, чихания, так как изменение микроциркуляторного кровеносного русла является одним из ранних патофизиологических процессов, развивающихся в слизистой оболочке носа в ответ на воздействие любого патогена. Важно помнить, что выраженность воспаления во многом зависит от особенностей и степени изменчивости возбудителя, исходного состояния слизистой оболочки и состояния организма человека в целом.
Влияют ли капли на давление или сердце?
Противопоказаниями к назначению назальных форм деконгестантов является высокая индивидуальная чувствительность к этим препаратам, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, повышенная функция щитовидной железы, беременность и др. В связи с этим, прием назальных капель всегда должен определяться врачом индивидуально с учетом жалоб пациента, данных анамнеза и физикального осмотра, наличием и особенностями сопутствующих заболеваний.
Как правильно бросать капли: сразу или постепенно?
Применение назальных деконгестантов осуществляется в соответствии с рекомендованной врачом длительностью курса.
Как пользоваться каплями, чтобы не привыкнуть?
Важное правило — назальные формы деконгестантов всегда рекомендует врач, исходя из показаний (заложенность носа). Использование этих препаратов должно быть ограниченным (до 3–7 дней), в дозировке, соответствующей возрасту пациента, так как более длительное применение капель может способствовать развитию ишемии (снижения кровоснабжения) на фоне стимуляции альфа2-адренорецепторов, повреждению поверхностных клеток (эпителий) слизистой оболочки полости носа и формированию медикаментозного ринита.
Вера Николаевна Ларина, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России
Пироговский Университет укрепляет статус главного центра медицинского образования и науки в России, стабильно занимая лидирующие места среди медицинских вузов. Он готовит высококлассных специалистов для отечественного здравоохранения, успешно интегрируя передовые научные исследования, инновации и проверенные временем педагогические традиции.
Преподаватели университета — это сообщество увлеченных экспертов, ориентированных на развитие медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три масштабных стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти инициативы не только предлагают ответы на текущие научные вызовы, но и определяют будущее медицинской отрасли.
Сегодня в Пироговском Университете создаются революционные технологии и лекарства для лечения тяжелых и орфанных заболеваний. Особый фокус уделяется персонализированной медицине, в частности генной терапии, которая кардинально меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, акцентирует:
«Наш университет динамично развивается благодаря научным прорывам, стратегическим инициативам и высочайшему качеству образования. Мы укрепляем позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения — компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет является одним из драйверов инноваций в стране. Мы разрабатываем технологии, которые трансформируют терапевтические подходы и внедряются в клиническую практику. Современная медицина меняется очень быстро, и мы — активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать гибкие навыки (soft skills): работу в команде, стрессоустойчивость. Для этого в университете создана вся необходимая инфраструктура — от спортивных и творческих секций до научных сообществ и волонтерских программ, помогающих студентам раскрыть свой потенциал».
Пироговский Университет остается главной точкой притяжения для амбициозных будущих врачей и ученых, открывающей дорогу в новую эру медицины.
Актуальные новости ведущего медицинского вуза — в его Telegram-канале: https://t.me/daily_2med